Dėl stuburo osteochondrozės daugelis yra pažįstami ne iš populiarių pavarų iš TV ekrano, o iš savo liūdnos patirties. Statistika yra atšiauri: iki 80% gyventojų kenčia nuo šio negalavimo, kuris taip pat žymiai jaunesnis. Jei ankstesni skundai dėl stuburo problemų daugiausia buvo tarp vyresnės kartos, dabar vaikų osteochondrozė nebėra nustebinanti. Ir sėslaus gyvenimo būdo kaltė ir taip vadinamas „civilizacijos nauda“.
Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė yra progresuojanti liga, kurią pasireiškia tarpslankstelinių diskų degeneracija ir raištelio stuburo aparato distrofija. Visi žino apie simptomus iš pirmų rankų, tačiau šios žinios yra fragmentiškos; Mes bandysime juos susisteminti, taip pat kalbėsime apie gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės diagnozės ir gydymo principus.
Osteochondrozės priežastys
Medicinos mokslas negali vienareikšmiškai atsakyti, todėl atsiranda osteochondrozė. Patikimai žinoma, kad sėslus gyvenimo būdas, kurį šiuolaikinis žmogus yra linkęs neigiamai paveikti šios ligos progresavimą. Įdomu tai, kad tiek hipodinamija, tiek kolosalios sportininkų apkrovos sukelia diskų tarpinį serverį. Pagrindinį vaidmenį vaidina paveldimas veiksnys. Šios priežastys išskiriamos:
- našta paveldima istorija;
- nutukimas;
- hipodinamija;
- metaboliniai sutrikimai organizme;
- trauminis stuburo kolonėlės pažeidimas;
- Ilgos statinės perkrovos ir darbas, susijęs su svorių kėlimu (darbas prie kompiuterio, svorio kėlimas, kalnakasiai, judėtojai ir kt.);
- skoliozė;
- asociali aplinkos padėtis;
- Plokščios kojos ir nėštumas;
- Hipotermija ir stresas, kuris dažnai sukelia ligos paūmėjimą.
Yra keli neurologiniai sindromai:
- petys -šurmulio periartritas;
- šaknis;
- širdies;
- Vail arterijos sindromas.
Petys -šurmulio periartritas. Jam būdingas kaklo, pečių, pečių sąnario skausmas. Susidaro pirmaujanti neurogeninė peties sąnario kontraktūra, kuri yra apsauginio pobūdžio, nes jis apsaugo aksiliarinį nervą nuo tempimo (antalgiškos pozos). Esant šiai padėčiai, sąnario supantys raumenys yra įtampos. Skausmo sindromo sunkumas priklauso nuo osteochondrozės paūmėjimo laipsnio: šiek tiek apriboti sąnario judesių amplitudę iki taip vadinamo „užšaldyto peties“, kai bet koks judesiai sukelia stiprų skausmą. Skausmas sustiprėja, kai petys nukreiptas ir tariamas, nes būtent šie judesiai sustiprina ašies nervo įtempimą.
Royshift sindromas (gimdos kaklelio radikulitas). Dažniausiai atsiranda dėl gimdos kaklelio osteochondrozės. Tuo pačiu metu stuburo nervo stuburas suspaudžiamas dėl tarpslankstelinių diskų „sumažėjimo“, taip pat dėl osteofitų augimo ar diskų išsikišimo šonine kryptimi. Skausmo sindromas yra specifinis: intensyvus deginimas, ašarojimas, spaudžiantis skausmas, kuris taip pat sustiprėja, kai pacientas juda galvą. Antalginė poza taip pat pastebima kaklo raumenyse, jos yra smarkiai įtemptos ir skausmingos, judesių tūris yra ribotas. Tarp pečių ašmenų yra skausmas galvos gale, kaklas, priekinė krūtinė, pečiai, pečiai. Būdingas jautrumo sutrikimas dėl „pusinės striukės su trumpomis rankovėmis“ tipo.
Kardialinis sindromas. Sindromo pavadinimas yra atsakingas už save: klinikinis vaizdas yra labai panašus į anginos pektorių. Tokiu atveju skausmo sindromo aukštyje nėra organinės žalos širdies, esant skausmo sindromui, EKG nėra nustatyta koronarinės kraujotakos pažeidimai, o tokie pacientai yra gerai toleruojami. Tipiškas „Anginos“ pektorinio bruožas: skausmas atsiranda po to, kai buvo vartojamas nitratai, o osteochondrozės atveju ilgą laiką nesikeičia ir nesikeičia. Skirtingai nuo krūtinės anginos, skausmo lokalizacija daugiausia yra širdyje kairėje. Dirginus segmentų šaknis C8 - T1, galimas ritmo sutrikimas tachikardijos ir ekstraštoidės pavidalu. Taip nutinka ne dėl laidžios širdies sistemos pažeidimo, o pažeidžiant simpatišką širdies raumens inervaciją (ekstrakardinę pažeidimą). Diferencinėje anginos pektorinio ir širdies sindromo diagnozėje pirmaujanti faktas yra tas, kad, be kardinių skundų, pacientas pastebi, kad padidėjo peties sąnario ir kaklo skausmas, susijęs su kėlimu ar atšiauriais judėjimais.
Vail arterijos sindromas. Slankstelinė arterija vyksta kanale, suformuotoje skylių slanksteliuose skersiniuose procesuose. Ši arterija yra suporuota, ji yra atsakinga už kraujo tiekimą smegenims. Atitinkamai bet koks šio kanalo susiaurėjimas labai neigiamai veikia smegenų audinio mitybą. Slankstelio arterijos sindromas tiesiogiai išsivysto tiek su pačios arterijos suspaudimu, tiek sudirginant aplink jį esantį simpatinį nervinį rezginį, kuris yra aplink jį. Šios patologijos skausmas dega ar pulsuoja pakaušio regione, išplitusi viskio, mokymo lankais, varnomis. Tai atsiranda tiek iš vienos, tiek iš abiejų pusių. Pacientai paprastai susieja apsunkinimą su būkle po miego nefiziologinėje pozoje, keliones transportu, vaikščiojant. Su ryškiais simptomais, klausos praradimu, galvos svaigimu, triukšmu ausyse, pykinimas, vėmimas, sąmonės praradimas ir padidėjęs kraujospūdis. Tokie simptomai nėra specifiniai ir yra labai panašūs į smegenų insulto skundus. Šiai patologijai būdingas Siksto koplyčios sindromas: alpimas, kuris atsiranda, kai apverčiate galvą atgal (sunki smegenų išemija). Jį apibūdino Vatikano Siksto koplyčios lankytojai, kai jie apžiūrėjo jos arkos freskas. Taip pat galima kristi neprarandant sąmonės aštriais galvos posūkiais.
Kaip ir bet kokia medicinos diagnozė, osteochondrozės diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, ligos anamneze, klinikiniu tyrimu ir pagalbiniais tyrimų metodais. X -Gimdos kaklelio stuburo dalis atliekama tiesioginėmis ir šoninėmis projekcijomis, jei reikia, specialiose vietose (su atvira burna). Tuo pat metu ekspertai domisi tarpslankstelinių diskų aukštumu, osteofitų buvimu. Iš šiuolaikinių tyrimų metodų naudojami IAMR ir CT tyrimai, kurie leidžia tiksliausiai patikrinti diagnozę. Be išvardytų papildomų tyrimų metodų, gali prireikti ir susijusių specialistų konsultacijų (kardiologas, oftalmologas, neurochirurgas), o neurologo tyrimas yra tiesiog gyvybiškai svarbus. Neurologas užsiima osteochondrozės gydymu, todėl ištyręs pacientą jis savo nuožiūra paskirs reikiamą minimalų tyrimą.
Osteochondrozės gydymas
Osteochondrozė yra polietiologinė liga, nes vienas terapijos kursas nėra išgydomas. Negalite gerti „stebuklingos piliulės“ ir viskas praeis, būtina iš esmės pakeisti jūsų gyvenimo būdą, nes trigeris yra hipodinamija. Rezultatas yra lengviau pasiekti pradiniame ligos etape, kai skundai yra minimalūs ir nėra kompresijos sindromų ir stuburo arterijos. Ūminėje ligos stadijoje, kai skiriamos šios vaistų grupės, išreikštas ryškus skausmas: Skausmo sindromas tariamas:
- Terapinė paravertebralinė blokada (palengvinti skausmą ir raumenų spazmo pašalinimą);
- NVNU;
- tepalai, kuriuose yra NVNU ir reflekso veikimas;
- raumenų relaksantai;
- B Vitaminai V.
Kai uždegiminis procesas išnyksta ir skausmo sindromo palengvinimas, jie pereina prie fiziote-terapijos gydymo. Dažniausiai naudojami šie būdai:
- terapija lazeriu;
- elektroforezė;
- akupunktūra;
- Mankštos terapija;
- terapinis masažas;
- Rankinė terapija.
Svarbu suprasti, kad osteochondrozė tęsiasi su paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais, todėl labai svarbu paveikti priežastį, o ne gydyti tyrimą.