Ką daryti, kai skauda rankų ir kojų sąnarius?

Manoma, kad stipriausias skausmas yra danties skausmas. Nors tą patį galima pasakyti apie ausies skausmą ir galvos skausmą. Sąnarių skausmas nėra išimtis. Tai gali priversti žmogų kentėti, atimti miegą ir apetitą.

Skausmas aštrus arba bukas, veriantis, skaudantis, naktį ar visą dieną – visa tai yra sąnarių ligų simptomai.

Sąnarių skausmo paplitimas

Nėra aiškaus modelio tarp sąnarių skausmo sunkumo ir jo paplitimo. Kelio sąnarį gali skaudėti labiau nei petį, alkūnę ir ranką vienu metu. Stuburo pojūčiai gali būti skausmingi sergant plačiai paplitusia osteochondroze ar ankilozuojančiu spondilitu. Tačiau dažniau žmones vargina galūnių skausmai.

Tiek rankos, tiek kojos visą gyvenimą patiria didelį stresą – svorį, veiksmą, traumas. Skausmas, sąnarių skausmai ir jų deformacijos yra neišvengiami lydintys su amžiumi susijusius raumenų ir kaulų sistemos pokyčius.

Skausmo mechanizmas

Kodėl skauda sąnarius – klausimas, į kurį vienareikšmiškai atsakyti sunku net ir gydytojui.

Skausmo mechanizmas, kai pažeidžiama raumenų ir kaulų sistema, yra gana sudėtingas. Dažniausiai šiuos simptomus sukelia šie procesai:

1. Sąnarių uždegimas arba poliartritas.Pats uždegimas sukelia medžiagų, kurios gali sukelti skausmą, gamybą. Be to, jie padidina skausmo receptorių jautrumą pakartotiniam poveikiui. Štai kodėl įprastas uždegimo sąnario apkrovimas sukelia aštrią skausmo reakciją.
2. Sąnario patinimas.Jo tūrio padidėjimas atrodo kaip sąnario navikas. Edeminiai audiniai mechaniškai spaudžia sąnarių struktūras, sukeldami diskomfortą ir apsunkindami proceso sunkumą.
3. Distrofiniai pokyčiai.Tai gali būti vadinama kaulų ir kremzlių nusidėvėjimu. Su amžiumi ir nuolatiniu stresu prastėja sąnario funkcija. Sutrinka sinovinio skysčio gamyba, pasunkėja sąnarinių paviršių slydimas. Jų nuolatinis dirginimas dėl trinties skatina subchondralinio kaulo augimą. Tokios ribinės kaulų išaugos vadinamos osteofitais ir gali sukelti žmogui tikrą kančią. Jie atrodo kaip išsikišę nelygumai ant sąnarių. Osteofitai dažnai pažeidžiami, o tai sukelia jų uždegimą, užbaigiant patologinį ratą.
4. Traumos ir potrauminės komplikacijos.Sunkios traumos: sumušimai, išnirimai, lūžiai nepraeina nepalikdami pėdsakų. Net jei žala išgydoma, sąnarių skausmas ir sustingimas gali išlikti visą likusį gyvenimą. Gydytojai dažnai susiduria su skundais, kad skauda pažeistus sąnarius. Paprastai jie pablogėja keičiantis orams arba naktį.
5. Keitimosi sutrikimai.Kalcifikacijos nusėda sausgyslėse ir raiščiuose dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Jų pažeidimas sukelia stiprų skausmo sindromą.

Šie patologiniai procesai sąnariuose išsivysto sergant raumenų ir kaulų sistemos ligomis.

Skeleto ir raumenų sistemos ligos

Sąnarių ligų skaičius yra didelis. Yra retų formų – izoliuotų visame pasaulyje, taip pat yra ir tų, kurios randamos daugumoje žmonių. Šių ligų paplitimas paaiškina, kodėl kiekvienam žmogui bent retkarčiais skauda sąnarius.

Svarbu žinoti pagrindines raumenų ir kaulų sistemos ligas, kad nebūtų ignoruojami pavojingi simptomai, o būtų galima laiku pradėti gydyti ir išgydyti ligą.

Osteoartritas

Iš pagyvenusių pacientų gydytojai nuolat girdi, kad jiems skauda rankų ir kojų sąnarius, apatinę nugaros dalį, kaklą. Be skausmo, jie skundžiasi sąnario deformacija, vaikščiojimo sunkumais, nesugebėjimu atlikti namų darbų.

Šie simptomai būdingi sąnarių osteoartritui. Esant kaulų ir kremzlių deformacijai, tai vadinama deformuojančiu osteoartritu. Sunkios formos artrozės deformacija gali padaryti žmogų visiškai neįgalų.

Osteoartritas pažeidžia bet kurį sąnarį – didelį ir mažą. Tik svarbu, kad jie patirtų pakankamai streso.

Jei perkraunate sąnarius, osteoartritas išsivystys keleriais metais anksčiau, ypač jei yra predisponuojančių veiksnių. Jie apima:

• Nuolatinė apkrova. Jis gali būti perteklinis arba monotoniškas. Statiniai krūviai vaidina svarbų vaidmenį vystantis artrozės pokyčiams.
• Hipotermija arba perkaitimas.
• Traumos – sumušimai ir lūžiai, subluksacijos ir išnirimai.
• Perteklinis svoris. Nutukimas yra vienas iš svarbiausių deformuojančio osteoartrito išsivystymo rizikos veiksnių.
• Prasta mityba.
• Judėjimo trūkumas.
• Infekcijos ir vėlesni sąnarių uždegimai yra poliartritas.

Degeneracinės pečių juostos ligos

Peties sąnarys yra judriausias kūno sąnarys, turintis didžiausią judesių diapazoną. Ji neša dinamines apkrovas, todėl degeneraciniai pečių juostos struktūrų pokyčiai pasitaiko retai.

Paprastai jie išsivysto senatvėje. Atsiranda ribinių kaulų ataugų ir atrofuojasi sąnarių kremzlės. Jei degeneraciniai peties sąnario pokyčiai yra ryškūs, reikia ieškoti priežasties. Dažniausiai tai atsitinka dėl lūžių ar osteochondromatozės.

Pečių sąnarių skausmas yra skausmingas ir nuolatinis; standumas dažnai siejamas su degeneraciniais gretimų struktūrų pokyčiais:

1. Kalcifikacijų nusėdimas supraspinatus sausgyslėje ir dėl to atsirandantis skausmingas pagrobimo lanko sindromas. Su šia patologija sąnarių skausmas atsiranda bandant perkelti petį išilgai tam tikro lanko. Jei pakeičiate pasvirimo kampą, skausmas išnyksta.
2. Sušalusio peties sindromas. Šiai būklei būdingas didelis pečių juostos standumas. Atsiranda dėl ilgos peties imobilizacijos – uždedant tvarstį, suteikiant poilsį rankai sergant krūtinės ląstos radikulitu.

Ryškios pečių juostos elementų deformacijos nepastebima. Simptomai ir skundai, susiję su gretimų struktūrų pažeidimu, o ne deformuojančiu peties osteoartritu, dažniausiai būna pirmoje vietoje.

Alkūnės sąnario osteoartritas

Degeneracinių alkūnės sąnario pokyčių tikimybė yra maža. Jis didėja senatvėje ir asmenims, dirbantiems tam tikras profesijas. Monotoniškas fizinis aktyvumas neigiamai veikia sąnarių procesus, ypač veikiamas vibracijos.

Deformuojantis alkūnės srities osteoartritas dažnai randamas tenisininkams, mūrininkams ir kalnakasiams, kalviams ir liejyklų darbuotojams.

Paprastai sąnarių skausmai būna nuobodūs, skaudantys, sustiprėja mankštinantis. Didelės sąnarių deformacijos nepastebima. Kartais, veikiant provokuojantiems veiksniams, prie artrozės prisijungia ir sąnarių uždegimas, alkūnės srityje atsiranda skausmingas patinimas, skausmas vargina net ramybėje.

Deformuojantis rankų ir pirštų sąnarių osteoartritas

Pastaraisiais metais rankų artrozės diagnozė tapo atsakymu į klausimą, kodėl pirštų sąnarius skauda jauname amžiuje. Ši liga sparčiai jaunėja. Jau 30–35 metų amžiaus, skundžiantis skausmais pirštų sąnariuose, rentgeno nuotraukoje matomi pirmojo laipsnio deformuojančios artrozės požymiai. To priežastys yra įvairios:

1. Daugėja profesijų, kurios apkrauna rankų ir pirštų sąnarius – programuotojų, mašininkų, tiesiog aktyvių kompiuterių vartotojų. Ir dažniausiai tuo užsiima jaunimas.
2. Darbas hipoterminėmis sąlygomis. Tai tramvajų ir troleibusų vairuotojai žiemą, statybininkai, kaimo gyventojai.
3. Trūksta normalių dinaminių apkrovų pirštų sąnariams. Nedaug žmonių stengiasi daryti gimnastiką, ypač gydomąją mankštą.
4. Gretutinės ligos – sąnarių uždegimai.

Pirštų ir rankų sąnariai laikui bėgant deformuojasi, o vystantis poliartritui pirštakaulių srityje gali būti aptiktas uždegiminis navikas. Judesiai juose tampa skausmingi ir sunkūs. Sąnarių skausmas iš pradžių būna periodiškas, bet vėliau pereina į nuolatinį, nuobodų ar skausmingą.

Degeneracinės pėdų ligos

Kojų sąnariai yra jautresni degeneracijai, nes jų pagrindinė apkrova yra statinė. Svoris ir statinės apkrovos yra pagrindinės deformuojančio kojų osteoartrito vystymosi priežastys. Šioje srityje jis pasireiškia šiomis formomis:

• Klubo sąnarių pažeidimas – koksartrozė.
• Kelių pažeidimai dėl gonartrozės.
• Distrofinės pėdos ligos.

Koksartrozė

Koksartrozė yra dažna ir pavojinga liga. Iš pradžių žmogus atkreipia dėmesį į tokius simptomus kaip sąnarių skausmas, traškėjimas, spragtelėjimas eidamas. Visa tai laikina ir gyvenimo kokybei didelės įtakos nedaro. Ligai progresuojant sustingimas, atsiranda sunkumų bandant pagrobti ar pritraukti koją.

Sąnarių skausmas gali būti nepakeliamas, varginantis ir varginantis bet kuriuo paros metu. Rytais mano judesiai suvaržyti, turiu daryti pratimus klubų sąnariams, kad atitrūktų.

Gonartrozė

Visą gyvenimą keliai patiria apkrovas, kurios gerokai viršija žmogaus svorį. Tai neišvengiamai lemia degeneracinių procesų vystymąsi jose. Jei žmogus kenčia nuo bent pirmojo ar antrojo laipsnio nutukimo, kelių deformacija įvyks daug greičiau. Trečioje ir ketvirtoje klasėje deformuojantis osteoartritas dažniau išsivysto jauname amžiuje.

Kelio sąnarių osteoartritas turi savo ypatybes. Kodėl šioje srityje taip dažnai skauda sąnarius? Be kaulų stuburų dauginimosi ir kremzlių degeneracijos, sąnarių ertmėje nusėda kalcio kristalai. Susidaro savotiškas kalcifikacijų depas. Ši liga vadinama kalcio pirofosfato kristalų nusėdimu.

Iš pradžių jų galima rasti tik kremzlės storyje, vėliau – jos paviršiuje, sąnarių ertmėje, sausgyslėse ir net raumenyse.

Kalcio kristalų nusėdimas pablogina deformuojančio osteoartrito eigą. Liga pasireiškia skausmingu skausmu, kuris, užspaudus kalcifikaciją, gali virsti ūmiu skausmu. Kojų mobilumas yra žymiai apribotas. Kelių srityje matomi deformuoti sąnariniai paviršiai, kaulų išaugos, apčiuopiami tankūs mazgeliai.

Distrofiniai pėdų sąnarių pokyčiai

Pėdų sąnariai mažiau linkę deformuotis artrozei. Išimtis yra pirmojo piršto metakarpofalanginis sąnarys. Jos deformacijos pasireiškia beveik kiekvienam žmogui po 55–60 metų. Moterims ji deformuojasi ankstesniame amžiuje. To priežastys – piktnaudžiavimas siaurais, nepatogiais batais su kulnais.

Be nepatogumų ir neestetiškos deformuoto piršto išvaizdos, žmogus patiria stiprų sąnarių skausmą. Augant osteofitams, aplink pirštą formuojasi išsikišę kaulai, todėl sunku avėti net plačiausius batus. Nuolatiniai osteofitų pažeidimai sukelia kojų pirštų sąnarių uždegimą – išsivysto poliartritas. Situaciją gali komplikuoti pridėjus infekciją.

Skeleto ir raumenų sistemos uždegiminės ligos

Sąnarių uždegimas, pažeidžiantis kelias sąnarių grupes vienu metu, vadinamas poliartritu. Jei tik vienas sąnarys yra uždegimas, ši forma bus vadinama monoartritu. Simptomai priklausys nuo jį sukėlusio uždegimo ar infekcijos tipo:

1. Sąnarių skausmas.Jis dažnai būna ūmus – deginimas ar šaudymas. Jei artrito priežastis yra infekcija, uždegimas tampa pūlingas. Tokiu atveju skausmas bus pulsuojantis ir labai stiprus. Lėtinės ir poūminės formos sąnarių skausmas bus panašus į variantą su artroze.
2. Keičiantis formai.Esant ūminiam procesui, artikuliacijos srityje susidaro uždegiminis navikas, pakinta odos spalva, pakyla temperatūra. Užsikrėtus bakterine infekcija, atsiranda bendri intoksikacijos simptomai – aukšta temperatūra, šaltkrėtis, stipriai pablogėja sveikata. Liga ypač sunkiai toleruojama sergant poliartritu.
3. Sutrikusi funkcija.Dėl skausmo ir skysčių kaupimosi sąnario ertmėje judėjimas uždegiminiame sąnaryje yra gerokai apribotas. Šis patinimas, kaip ir uždegiminis navikas, mechaniškai neleidžia judėti.

Artrito priežastys

Artrito priežastys yra įvairios. Šios ligos paprastai skirstomos į pagrindines grupes:

• Infekcinis.Jie išsivysto, kai sąnarį tiesiogiai paveikia infekcija, pvz. , Laimo liga. Infekcija gali būti virusinė arba bakterinė, prasiskverbti iš išorės arba iš pažeisto kaimyninio organo, kaulo. Artritas, kurį sukelia bakterinė infekcija, yra ypač sunkus.
• Reaktyvus.Šiuo atveju uždegiminis procesas vystosi kaip reakcija į praeityje ar dabar buvusią infekciją. Tai yra raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai po gripo, peršalimo ir urogenitalinių infekcijų. Svarbus požymis yra ryšys su infekcija.
• Autoimuninė.Kartais žmogaus imuninė sistema pradeda naikinti savo ląsteles. Tokių ligų apraiškos yra įvairios, tačiau sąnarių sindromas dažniausiai pasireiškia ryškiausiai. Dažniausia autoimuninė patologija yra reumatoidinis poliartritas. Jai būdinga stipri sąnarių deformacija su nuolatiniu skausmu.

Autoimuninis poliartritas negali būti išgydomas, tačiau jį reikia sustabdyti, kad liga būtų ankstyvoje stadijoje.

Sąnarių ligų gydymas

Ką daryti, jei diagnozuota sąnarių liga? Ar reikia gerti vaistus, antibiotikus, ar galima apsiriboti liaudiškomis priemonėmis? Tik gydytojas gali teisingai atsakyti į visus klausimus ir paskirs tinkamą gydymą.

etnomokslas

Liaudies gynimo priemones skiria nuo seno – ir gydytojai, ir šiuolaikiniai gydytojai. Jie gali palengvinti uždegimą ir pašalinti skausmą, sumažinti pažeistos vietos patinimą.

Tarp liaudies gynimo priemonių neginčijamu lyderiu laikomas kopūsto lapas. Užtepus jį šaltu arba kompresu su medumi skaudamą sąnarį galima palengvinti uždegimo apraiškas ir palengvinti būklę. Taip pat naudojami gysločio lapai, kapoti grybai, degtinės likeriai.

Liaudies gynimo priemonių arsenalas yra įvairus, tačiau reikia atsiminti, kad jomis galima gydyti tik lengvas ligų formas ir visada prižiūrint gydytojui.

Vaistai

Sąnarių ligoms gydyti naudojami vaistai yra skirti visoms patologinio proceso dalims. Pagrindinės narkotikų grupės:

1. Analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai.Paprastai tai yra tos pačios grupės vaistai. Kadangi pagrindinis sąnarių ligų simptomas yra skausmas, jį malšinti – pirmasis gydytojo prioritetas. Geras poveikis pasiekiamas naudojant vietines priemones.
2. Steroidiniai hormonai ir citostatikai.Griežtai draudžiama vartoti šiuos vaistus be gydytojo recepto. Jie naudojami visiems rimtiems autoimuniniams procesams ir yra skirti specifiniams uždegimams organizme palengvinti. Be hormoninių vaistų neįmanoma atsikratyti skausmo ir uždegiminio naviko sergant reumatoidiniu poliartritu. Jie taip pat slopina sąnarių deformacijas.
3. Antibiotikai.Jie skiriami, jei artrito priežastis yra bakterinė infekcija. Naudojami plataus spektro antibiotikai, kurie gerai įsiskverbia į kaulinį audinį. Kartais, jei patogenas yra nuolatinis, gydytojas gali gydyti infekciją, naudodamas kelias antibiotikų grupes. Tai pateisinama ir tuo atveju, jei ligą sukelia mišri infekcija. Būtina atsiminti, kad antibiotikai yra stiprūs vaistai, turintys individualų šalutinį poveikį, ir gydymo metu griežtai laikykitės gydytojo nurodymų.
4. Preparatai, apsaugantys ir atstatantys kremzles.Lėtinio poliartrito ir deformuojančio osteoartrito gydyti be chondroprotektorių neįmanoma. Šiuo tikslu naudojami tiek pavieniai vaistai – chondroitinas arba gliukozaminas, tiek kombinuoti. Yra daug įrodymų apie chondroprotektorių naudojimą, pagrįstą daugeliu klinikinių tyrimų.
5. Intrasąnarinės injekcijos.Tai geriausias būdas pristatyti vaistą tiesiai į ligos vietą. Paprastai į sąnario ertmę suleidžiami hormoniniai vaistai nuo uždegimo. Pastaraisiais metais hialurono rūgštis taip pat buvo naudojama injekcijoms į sąnarius.

Fizioterapija

Neverta sąnarių ligų gydyti vien vaistais. Integruotas fizioterapinių metodų (magnetoterapijos, elektroforezės) ir kineziterapijos taikymas žymiai padidina pasveikimo tikimybę.

Ortopediniai prietaisai taip pat naudojami siekiant apriboti pažeistų sąnarių judėjimą. Tai apima ortozes ir įtvarus. Šių prietaisų paskirtis – sumažinti sergančio sąnario apkrovą.

Chirurginis gydymas

Radikalus pažengusio osteoartrito gydymas yra endoprotezavimas. Tik šiuo metodu sugadintą sąnarį galima pakeisti sintetiniu, atkuriant visą jo judesį.

Endoprotezo keitimas yra gydymo galimybė tais atvejais, kai konservatyvi terapija yra bejėgė.